山東商報(bào)·山海新聞 李云聰 聊城報(bào)道
山東商報(bào)·山海新聞從4月30日召開的“魯醫(yī)健康說”健康體重管理專場新聞發(fā)布會(huì)中了解到，中醫(yī)在體重管理中強(qiáng)調(diào)“辨證施治”，氣虛痰濕，是中醫(yī)對肥胖體質(zhì)辨證的經(jīng)典概括。針對肥胖體質(zhì)，采用中醫(yī)綜合療法進(jìn)行干預(yù)，取得較好療效。
痰濕體質(zhì)，主要表現(xiàn)為形體肥胖，腹部肥滿松軟，身體沉重，困倦乏力，易汗出粘膩，口黏口苦，大便稀溏或粘滯，舌胖大有齒痕，苔白厚。治療原則以健脾祛濕、化痰利水為主，在飲食方面首先要控制飲食，做到七分飽，同時(shí)要注意避免過度節(jié)食，飲食要清淡，減少油脂的攝入，少食高糖、油膩食物，如蛋糕、肥肉等，多吃一些具有健脾利濕作用的食物，如山藥、紅豆、薏米、冬瓜、白蘿卜等，平時(shí)也可以熬制山藥薏米赤小豆粥、冬瓜薏米湯食用，還可以使用茯苓、荷葉、陳皮、山楂、薏米等代茶飲用。還要保持情緒平和，避免焦慮、思慮過度，防止因肝氣郁滯影響脾胃的運(yùn)化，加重痰濕。另外，應(yīng)規(guī)律作息，早睡早起，建議22:30前入睡，避免熬夜傷脾，加重濕氣。在運(yùn)動(dòng)上可以慢跑、跳繩、游泳，打八段錦、太極拳、五禽戲等強(qiáng)身健體的功法，促進(jìn)機(jī)體的氣血運(yùn)行，利于痰濕的代謝。
氣虛體質(zhì)，其特點(diǎn)為形體肌肉松軟不實(shí)，面色萎黃，易疲勞，精神不振，乏力氣短懶言，易汗出，怕風(fēng)易感冒，食欲不振，大便稀溏，舌淡胖，苔薄白。治療原則以補(bǔ)氣健脾為主，建議多食一些健脾益氣的食物，如紅棗、山藥、蓮子、小米等，避免生冷、油膩和難以消化的食品，可以熬制如紅棗小米粥、黃芪山藥粥、黃芪當(dāng)歸燉雞湯等食用，也可以使用黃芪、黨參、大棗、薏米等代茶飲用。平時(shí)可以散步、站樁、打太極拳、八段錦等，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以微汗為宜，以增強(qiáng)體質(zhì)、提高免疫力。
針對肥胖體質(zhì)的人群，除了日常生活中注意自我調(diào)養(yǎng)外，選用中藥、膏方進(jìn)行藥物調(diào)理，還可采用中醫(yī)特色療法進(jìn)行干預(yù)，如減脂針（選用特定的穴位如阿胖穴、足三里、公孫、梁丘、大橫、滑肉門等進(jìn)行針刺）、穴位埋線、挑絡(luò)療法、耳穴壓豆、各種灸法、搖罐、走罐、拔罐、穴位貼敷、中藥熏蒸等。針對不同體質(zhì)的肥胖者，通過四診合參、辨證論治，采用不同的中醫(yī)特色療法進(jìn)行干預(yù)，例如痰濕體質(zhì)的，可選用穴位針刺、挑絡(luò)，走罐拔罐，中藥熏蒸等方法進(jìn)行干預(yù)。氣虛體質(zhì)的可以采用灸法（如關(guān)元灸、河洛太極灸、八髎灸、督灸）、溫針法進(jìn)行干預(yù)。同時(shí)，市中醫(yī)院還推出針對不同體質(zhì)的肥胖人群的系列中藥代茶飲——祛濕纖體飲、山楂減肥飲等，可有效改善體質(zhì)、祛除痰濕，減輕體重。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》說“圣人不治已病治未病”，治未病思想是中醫(yī)“預(yù)防為主”的核心思想，包括未病先防、既病防變、瘥后防復(fù)三部分，強(qiáng)調(diào)在疾病未發(fā)或初現(xiàn)時(shí)進(jìn)行干預(yù)。其原理是基于人體陰陽平衡、臟腑協(xié)調(diào)的整體觀，通過體質(zhì)辨識(shí)、飲食調(diào)理、情志調(diào)節(jié)、合理運(yùn)動(dòng)、健康干預(yù)等手段，調(diào)理糾正人體亞健康狀態(tài)，增強(qiáng)免疫力和抗病能力。
具體到肥胖來說，應(yīng)用治未病思想可以對亞健康人群實(shí)施三級預(yù)防：即未胖先防、將胖早控、已胖防變。針對易胖體質(zhì)如痰濕、氣虛質(zhì)人群，通過飲食、作息調(diào)整、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、健康干預(yù)等方式進(jìn)行體質(zhì)調(diào)理，調(diào)節(jié)臟腑功能，調(diào)暢氣機(jī)，促進(jìn)機(jī)體的運(yùn)化代謝，改善體質(zhì)、祛除痰濕，預(yù)防、降低體重。
針對亞健康人群，建議養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免熬夜，適度運(yùn)動(dòng)，保持情緒舒暢，日常可以通過耳部穴位按壓（神門、胃、脾、大腸、饑點(diǎn)、內(nèi)分泌等）、艾灸（足三里、豐隆、三陰交、中脘、關(guān)元、大橫、脾俞、天樞等）、足浴祛濕等方式改善體質(zhì)、預(yù)防肥胖。
