山東商報(bào)·山海新聞 李云聰 聊城報(bào)道
山東商報(bào)·山海新聞獲悉，6月6日，聊城市召開“魯醫(yī)健康說”主題兒童保健專場新聞發(fā)布會，聚焦兒童健康重點(diǎn)問題，通過開展婦幼保健機(jī)構(gòu)兒科服務(wù)能力提升行動、建設(shè)兒童友好醫(yī)院、開展兒童健康教育工作，全力守護(hù)兒童健康。現(xiàn)場邀請了聊城市東昌府區(qū)婦幼保健院兒童保健科主任蔣鴻鵬同志，分享兒童體重健康管理的科普知識。
近年來，兒童超重和肥胖問題越來越受到社會關(guān)注，讓很多家長憂心。作為普通家庭在日常生活中，應(yīng)當(dāng)如何幫助孩子管理好體重呢？蔣鴻鵬主任圍繞“識別”“危害”和“干預(yù)”三個方面，分享一些兒童體重健康管理的科普知識。
2歲以上的兒童應(yīng)用的是體重指數(shù)BMI這個評判標(biāo)準(zhǔn)。BMI的計(jì)算公式為體重(公斤)除以身高(米)的平方，但判斷兒童肥胖的標(biāo)準(zhǔn)比成人更復(fù)雜，不能簡單地套用成人BMI標(biāo)準(zhǔn)，必須考慮年齡和性別因素。這個比較專業(yè)，建議由醫(yī)生進(jìn)行評判。當(dāng)然，家長也可以通過孩子一些生活中的表現(xiàn)來判斷孩子是否有肥胖風(fēng)險(xiǎn)，比如孩子是否偏愛高糖、高油、高鹽的零食、快餐和含糖飲料？是否進(jìn)食速度快、食量大、容易餓？是否不喜歡運(yùn)動，稍微運(yùn)動就氣喘吁吁，大汗淋漓，或者頸部、腋窩、大腿根部皮膚發(fā)黑，有黑棘皮分布？如果有以上表現(xiàn)，再加上父母有肥胖、高血壓、糖尿病等代謝性疾病的家族史，咱們的孩子很可能就面臨肥胖風(fēng)險(xiǎn)。
肥胖的危害顯而易見，比如會大大增加兒童未來患高血壓、高血脂、脂肪肝等代謝性疾病的風(fēng)險(xiǎn)，過重的身體負(fù)擔(dān)可能導(dǎo)致骨骼發(fā)育異如如扁平足、膝外翻/內(nèi)翻，影響運(yùn)動能力，嚴(yán)重肥胖甚至可能干擾正常的性發(fā)育進(jìn)程，比如女童乳腺早發(fā)育、男童骨齡增大等。另外，肥胖兒童容易因體型遭受同伴嘲笑、排斥或起綽號，導(dǎo)致自卑、焦慮等負(fù)面情緒，自信心受挫，影響社交技能發(fā)展。
在飲食方面：一是家庭烹飪少用紅燒、醬燒、油炸，多用蒸煮涼拌的方式。進(jìn)餐時可以引導(dǎo)孩子調(diào)整一下飲食順序，比如先喝湯、吃蔬菜，然后再吃主食和肉類，每一口食物可以咀嚼15下再吞咽，避免進(jìn)食速度過快，這樣就能避免高熱量的主食和肉類攝入過多。二是每周可以有1天完全避免油炸食品，多采用清蒸、微波、清燉的方式，這樣就能把孩子一周的脂肪攝入量降低下來。早餐盡量包含雞蛋/牛奶，正餐保證魚蝦豆類等優(yōu)質(zhì)蛋白；多吃深色蔬菜如胡蘿卜、西紅柿、西蘭花等，多吃蘋果、梨、牛油果等低糖水果，少吃香蕉、葡萄、荔枝、榴蓮等高糖水果。三是精制的白饅頭、白米飯可以用一部分粗糧去代替，比如玉米、窩窩頭、雜糧飯等。用水果、堅(jiān)果替代薯片糖果，盡量減少零食攝入。
在運(yùn)動方面，學(xué)齡兒童及青少年每天應(yīng)進(jìn)行不少于1小時中等強(qiáng)度的活動，如快走、跑步、騎車、球類、游泳等，運(yùn)動強(qiáng)度以達(dá)到微微出汗的程度為宜。把運(yùn)動融入生活，比如步行/騎車上學(xué)、幫忙做家務(wù)、多進(jìn)行戶外活動。嚴(yán)格控制看電視、玩手機(jī)、平板電腦等電子屏幕時間。建議2歲以下兒童盡量避免，2歲以上兒童每天不超過1小時，且越少越好。鼓勵用閱讀、搭積木、做手工、戶外游戲等替代靜坐。
最后，特別提醒廣大家長：兒童肥胖問題，越早發(fā)現(xiàn)、越早調(diào)整生活方式，效果越好，對孩子健康的長期影響越小。另外科學(xué)減重是底線，切勿自行給孩子使用成人減肥藥或采取極端的節(jié)食方法！如果家長對孩子的體重狀況有擔(dān)憂或疑問，建議尋求專業(yè)的兒童保健或營養(yǎng)方面的咨詢指導(dǎo)。
